چرا با وجود پریود منظم باردار نمی‌شوم؟ | دلایل علمی و راهکارهای درمان
داشتن عادت ماهانه منظم معمولاً نشانه‌ای از سلامت سیستم تولیدمثلی در زنان تلقی می‌شود. اما گاهی اوقات، زوج‌هایی که قصد بارداری دارند، با این مشکل مواجه می‌شوند که با وجود پریودهای مرتب، بارداری اتفاق نمی‌افتد. این وضعیت ممکن است برای بسیاری از زنان گیج‌کننده و نگران‌کننده باشد. در این مقاله‌ی تخصصی به بررسی دلایل عدم بارداری با وجود پریود منظم می‌پردازیم و راهکارهای علمی برای افزایش شانس باروری را نیز معرفی خواهیم کرد. این مقاله برای پزشکان، مشاوران باروری و زوج‌هایی که در مسیر بارداری با چالش روبه‌رو هستند، بسیار کاربردی و آموزنده است.
عادت ماهانه منظم به چه معناست؟
عادت ماهانه منظم یعنی فاصله بین دو پریود متوالی معمولاً بین ۲۱ تا ۳۵ روز بوده و این الگو به طور مداوم تکرار می‌شود. خونریزی قاعدگی در هر سیکل بین ۳ تا ۷ روز طول می‌کشد و میزان خونریزی نیز در محدوده‌ای طبیعی قرار دارد. بسیاری تصور می‌کنند که اگر قاعدگی منظم باشد، تخمک‌گذاری هم به‌صورت نرمال انجام می‌شود و بنابراین باید بارداری به‌راحتی اتفاق بیفتد. اما این تصور همیشه درست نیست.
آیا پریود منظم به معنی تخمک‌گذاری طبیعی است؟
در اغلب موارد، پریود منظم نشانه‌ای از تخمک‌گذاری طبیعی است. اما باید توجه داشت که تخمک‌گذاری موفق تنها یکی از مراحل مهم باروری است. حتی با وجود تخمک‌گذاری طبیعی، عوامل متعدد دیگری می‌توانند در مسیر بارداری اختلال ایجاد کنند.
در برخی موارد نادر، حتی زنان با سیکل منظم نیز ممکن است تخمک‌گذاری نداشته باشند (آن‌اوولاسیون) یا تخمک‌گذاری به صورت ناقص و ضعیف انجام شود.
دلایل عدم بارداری با وجود پریود منظم
در ادامه، مهم‌ترین علل عدم بارداری با وجود قاعدگی منظم را بررسی می‌کنیم:
1. مشکلات لوله‌های فالوپ (انسداد یا آسیب)
حتی اگر تخمک‌گذاری به‌درستی انجام شود، اگر لوله‌های فالوپ (که وظیفه انتقال تخمک به رحم را دارند) دچار انسداد یا التهاب باشند، تخمک نمی‌تواند به اسپرم برسد و لقاح انجام نمی‌شود.
دلایل شایع انسداد لوله‌ها عبارت‌اند از:
-
عفونت‌های لگنی مزمن
-
اندومتریوز
-
جراحی‌های قبلی لگن یا شکم
آشنایی بیشتر با بهترین پزشک زنان و زایمان
2. اختلال در کیفیت تخمک‌ها
با افزایش سن، به‌ویژه بعد از ۳۵ سالگی، کیفیت تخمک‌ها کاهش می‌یابد. حتی اگر تخمک‌گذاری انجام شود، تخمک ضعیف یا غیرسالم ممکن است قادر به لقاح یا رشد مناسب نباشد.
3. مشکلات رحم (مانند فیبروم یا پولیپ)
وجود فیبروم‌های رحمی، پولیپ‌های اندومتریال یا اختلالات ساختاری رحم مانند رحم دوشاخ می‌تواند مانع لانه‌گزینی جنین شود و بارداری را دشوار کند.
4. نازایی با علت نامشخص (Unexplained Infertility)
در برخی موارد، تمام آزمایش‌ها طبیعی هستند، اما بارداری رخ نمی‌دهد. در این شرایط، اصطلاح «نازایی با علت ناشناخته» به کار می‌رود که حدود ۱۰ تا ۲۰ درصد از موارد ناباروری را شامل می‌شود.
5. اختلالات ایمنی یا هورمونی
برخی اختلالات هورمونی (مانند پرولاکتین بالا، اختلالات تیروئیدی یا مقاومت به انسولین) می‌توانند بدون تأثیر مستقیم بر قاعدگی، در فرآیند بارداری اختلال ایجاد کنند.
6. مشکلات در مخاط رحم (اندومتر)
حتی با ورود موفق اسپرم و تخمک به رحم، اگر مخاط رحم آماده لانه‌گزینی نباشد، حاملگی شکل نمی‌گیرد. مشکلاتی مانند نازکی آندومتر، التهاب مزمن رحم یا کمبود پروژسترون می‌توانند لانه‌گزینی را مختل کنند.
7. عوامل مردانه (ناباروری مردان)
در بیش از ۴۰ درصد موارد ناباروری، عامل مردانه نیز دخیل است. اگر اسپرم‌ها از نظر تعداد، تحرک یا شکل طبیعی دچار مشکل باشند، لقاح انجام نمی‌شود؛ حتی اگر سیستم تولیدمثلی زن کاملاً سالم باشد.
نقش سن در باروری زنان
یکی از مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر باروری، سن زن است. قدرت باروری از حدود ۳۲ سالگی به بعد به‌تدریج کاهش می‌یابد و بعد از ۳۵ سالگی سرعت افت آن بیشتر می‌شود. حتی با پریود منظم، کیفیت تخمک‌ها، قابلیت لانه‌گزینی و حفظ بارداری کاهش می‌یابد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر شما و همسرتان بیش از یک سال رابطه محافظت‌نشده داشته‌اید اما بارداری رخ نداده است، حتی با داشتن قاعدگی منظم، باید به متخصص زنان یا ناباروری مراجعه کنید. در صورتی که سن شما بالای ۳۵ سال است، بهتر است بعد از ۶ ماه تلاش ناموفق برای بارداری، بررسی‌ها آغاز شود.
آزمایش‌های ضروری برای بررسی عدم بارداری
در بررسی علل ناباروری، پزشک ممکن است آزمایش‌ها و تصویربرداری‌های زیر را تجویز کند:
-
آزمایش سطح هورمون‌های FSH، LH، AMH، TSH و پرولاکتین
-
سونوگرافی ترانس‌واژینال برای بررسی تخمدان و رحم
-
هیستروسالپنگوگرافی (HSG) برای بررسی لوله‌های فالوپ
-
آزمایش اسپرم‌شناسی برای همسر
-
بررسی نازکی یا ضخامت آندومتر در نیمه دوم سیکل
راهکارهای درمانی برای افزایش شانس بارداری
1. استفاده از داروهای تحریک تخمک‌گذاری
در مواردی که تخمک‌گذاری به‌درستی انجام نمی‌شود یا نیاز به تقویت آن وجود دارد، داروهایی مانند کلومیفن سیترات یا لتروزول تجویز می‌شود.
بیشتر بخوانید :بهترین متخصص زنان و زایمان رشت
2. روش IUI (تزریق اسپرم به رحم)
در این روش، اسپرم شسته شده و آماده‌سازی‌شده مستقیماً در داخل رحم تزریق می‌شود تا شانس باروری افزایش یابد.
3. روش IVF (لقاح خارج رحمی)
در موارد شدیدتر ناباروری یا شکست درمان‌های دیگر، از IVF استفاده می‌شود که در آن تخمک‌ها و اسپرم در محیط آزمایشگاه ترکیب شده و جنین به رحم انتقال داده می‌شود.
4. اصلاح سبک زندگی
-
کاهش وزن در صورت اضافه‌وزن
-
قطع مصرف سیگار و الکل
-
کنترل استرس
-
تغذیه مناسب (مواد مغذی مانند اسید فولیک، روی، ویتامین D)
-
ورزش منظم
تاثیر استرس در عدم بارداری
استرس‌های روانی می‌توانند به شکل نامحسوس ولی جدی بر تخمک‌گذاری، تعادل هورمونی و عملکرد اندومتر اثر بگذارند. بسیاری از زوج‌هایی که تحت فشار باردار شدن هستند، درگیر استرسی می‌شوند که خود به یک مانع جدی تبدیل می‌شود.
پرسش‌های رایج درباره عدم بارداری با وجود پریود منظم
آیا ممکن است هر ماه تخمک‌گذاری نکنم، حتی اگر پریود منظم دارم؟
بله، در برخی زنان حتی با وجود قاعدگی منظم، تخمک‌گذاری به‌صورت کامل یا موفق انجام نمی‌شود. انجام سونوگرافی فولیکول‌سنجی در نیمه سیکل می‌تواند وضعیت تخمک‌گذاری را روشن کند.
آیا فقط زن مسئول عدم بارداری است؟
خیر، در حدود نیمی از موارد ناباروری، عامل مردانه نیز نقش دارد و باید همزمان بررسی شود.
آیا تغذیه نامناسب می‌تواند باعث ناباروری شود؟
بله، کمبودهای تغذیه‌ای به‌خصوص ویتامین‌ها و مواد معدنی نقش مهمی در سلامت تخمدان‌ها، تخمک و آندومتر دارند.
نتیجه گیری:
داشتن پریود منظم لزوماً به معنای سلامت کامل باروری نیست. عوامل متعددی از جمله سلامت لوله‌های فالوپ، کیفیت تخمک، وضعیت رحم، سطح هورمون‌ها و حتی عوامل مردانه می‌توانند در عدم بارداری با وجود قاعدگی منظم نقش داشته باشند.
در صورت مواجهه با عدم بارداری با وجود پریود منظم ، مراجعه به متخصص زنان و انجام آزمایش‌های دقیق می‌تواند مسیر درمان را مشخص کند. خوشبختانه با پیشرفت علم، راهکارهای متعددی برای درمان ناباروری وجود دارد و امید به بارداری برای بسیاری از زوج‌ها به واقعیت تبدیل می‌شود.
برای رزو نوبت و مشاوره با ما در ارتباط باشید
ما را در اینستاگرام همراهی کنید