درمان های باروری چه اقداماتی هستند؟
درمان های باروری
هنگامی که شما و همسرتان ارزیابی باروری انجام دادید، وقت آن است که گزینه های درمانی خود را در نظر بگیرید. درمان باروری معمولاً به داروهایی اطلاق می‌شود که تولید تخمک یا اسپرم را تحریک می‌کنند، یا روش‌هایی که شامل دست زدن به تخمک، اسپرم یا جنین می‌شوند.
با این حال، درمان ناباروری فراتر از درمان های باروری است. درمان ناباروری همچنین می‌تواند شامل مداخلات جراحی، تغییر سبک زندگی، کاهش وزن یا درمان یک بیماری زمینه‌ای باشد.
طرح درمان ناباروری شما به علت یا علل ناباروری شما بستگی دارد، چه مشکل از طرف زن باشد، چه از طرف مرد، هر دو طرف، یا ناشناخته باقی بماند.
خبر خوب این است که 85 تا 90 درصد از زوج هایی که با ناباروری سر و کار دارند، با روش های درمانی کم فناوری مانند دارو یا جراحی درمان می شوند. کمتر از 5 درصد با فناوری های کمک باروری مانند IVF درمان می شوند. از بین کسانی که درمان های باروری دریافت می کنند، کمتر از نیمی از آنها بچه دار می شوند.
گزینه های دارویی برای باروری شما چیست؟
داروهای باروری داروهایی هستند که برای تحریک تخمک گذاری استفاده می شوند، اما در برخی موارد ناباروری مردان نیز می توانند برای تحریک تولید اسپرم استفاده شوند. اختلالات تخمک گذاری حدود 25 درصد از موارد ناباروری با عامل زنانه را تشکیل می دهد. این شایع ترین دلیل برای درمان دارویی باروری است.
گفته می‌شود، داروهای باروری نیز ممکن است در طول چرخه IUI استفاده شوند و تقریباً همیشه در طول درمان IVF استفاده می‌شوند، حتی اگر تخمک‌گذاری لزوماً دلیل ناباروری برای زوجین نباشد. داروهای باروری می توانند در 80 درصد مواقع تخمک گذاری را تحریک کنند. (این با موفقیت بارداری یا نرخ تولد زنده یکسان نیست.) داروهای رایج باروری عبارتند از Clomid، Femara، و gonadotropins.
دکتر نگار غلامعلی پور ، متخصص زنان و زایمان رشت که از خدمات تخصصی خانم دکتر درمان های باروری ، زایمان طبیعی و سزارین، اعمال زیبایی ترمیمی زنان، لابیاپلاستی ، نازایی و بسیاری از تخصص های دیگر می باشد.
Clomid (کلومیفن سیترات): یک داروی باروری شناخته شده، Clomid اغلب اولین دارویی است که در درمان استفاده می شود. در درجه اول برای درمان ناباروری زنان استفاده می شود، اما می توان از آن برای درمان ناباروری مردان نیز استفاده کرد. حدود 40 تا 45 درصد از زوج‌هایی که از Clomid برای تحریک تخمک‌گذاری استفاده می‌کنند، طی شش سیکل استفاده باردار می‌شوند.
Femara (لتروزول) و Arimidex (آناستروزول): این داروها همچنین ممکن است برای القای تخمک گذاری در زنان مبتلا به اختلالات تخمک گذاری استفاده شوند، حتی اگر به طور رسمی “داروهای باروری” نیستند. مطالعات میزان موفقیت مشابهی را با Clomid نشان داده‌اند، اگرچه برخی مطالعات ارتباط احتمالی بین Femara و افزایش خطر نقص‌های مادرزادی را نشان داده‌اند.
گنادوتروپین ها، از جمله LH، FSH و hCG: گنادوتروپین ها شامل FSH، LH یا ترکیبی از این دو هستند. Gonal-F و Follistim احتمالاً شناخته شده ترین گنادوتروپین ها هستند. هر دو حاوی هورمون FSH هستند. hCG (گنادوتروپین جفتی انسان) نیز ممکن است استفاده شود، زیرا LH را در بدن تقلید می کند. این داروهای هورمونی معمولاً زمانی استفاده می‌شوند که کلومیفن سیترات از کار بیفتد، یا اگر غده هیپوفیز به تنهایی قادر به ایجاد LH و FSH نباشد. آنها همچنین ممکن است در طول دوره های IVF استفاده شوند.
درمان های باروری
آیا داروهای باروری Gonal-F، Follistim و Ovidrel بی خطر هستند؟
سایر گزینه های دارویی
تحریک تخمک گذاری ممکن است تنها هدف درمان ناباروری نباشد. گاهی اوقات، پزشک شما ممکن است بخواهد سیستم تولید مثل طبیعی بدن شما را سرکوب کند.
یا، ممکن است پزشک بخواهد از مرحله لوتئال سیکل شما حمایت کند. 3 (این زمان بعد از تخمک گذاری است اما قبل از پریود شدن شما.) سایر داروهای مورد استفاده برای درمان ناباروری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آسپرین نوزاد یا هپارین تزریقی (برای اختلالات لخته شدن خون، که می تواند منجر به سقط مکرر شود).
قرص های ضد بارداری (به دلایل مختلف ممکن است قبل از چرخه درمانی استفاده شوند).
آگونیست های دوپامین، مانند بروموکریپتین (برای درمان هیپرپرولاکتینمی).
آگونیست های GnRH یا آنتاگونیست های GnRH (برای سرکوب سیستم تولید مثل در طول IVF).
متفورمین (گاهی در طول درمان PCOS به تنهایی یا همراه با داروهای باروری استفاده می شود).
پروژسترون (برای حمایت از فاز لوتئال).
تلقیح یا درمان .IUI
لقاح داخل رحمی که زمانی به عنوان لقاح مصنوعی شناخته می شد، روشی است که شامل قرار دادن اسپرم های شسته شده به طور ویژه مستقیماً در رحم است. این درمان ممکن است در برخی موارد ناباروری با عامل مردانه، اگر مشکلی در مخاط دهانه رحم زن وجود داشته باشد، یا در موارد ناباروری غیرقابل توضیح استفاده شود. IUI همچنین ممکن است برای اسپرم اهداکننده استفاده شود.
میزان موفقیت IUI خیلی بالا نیست – با یک مطالعه که نشان می دهد 4 درصد از زنان با چرخه دارویی غیر باروری به بارداری می رسند و 8 تا 17 درصد موفقیت برای دوره های IUI که از داروهای باروری برای تولید تخمک های بیشتر و با کیفیت بالا استفاده می کنند.
مزیت IUI هزینه آن است که بسیار کمتر از IVF است. IUI تنها شکل لقاح مصنوعی نیست، اگرچه رایج ترین آن است. دلایل دیگر استفاده از تلقیح شامل رابطه جنسی دردناک (که مانع از آمیزش برای بچه دار شدن می شود) یا زوج های لزبین که می خواهند با اسپرم اهدایی بچه دار شوند.
در صورت داشتن هرگونه سوالی یا برای راهنمایی بیشتر و همچنین برای رزرو نوبت با ما تماس بگیرید.
برای عضویت و یا مشاهده صفحه اینستاگرام دکتر نگار غلامعلی پور همین جا کلیک کنید.